Treść zadania

Rozwiązania

• 

  0 0

  moniuuu 4.5.2010 (16:54)

  Świnka jest chorobą wirusową,występującą głownie u dzieci,ale może na nią zachorować też osoba dorosła.U nastolatka płci męskiej lub dorosłego mężczyzny świnka może się stać przyczyną poważnych problemów.Wirus namnaża się w śliniankach przyusznych i powoduje charakterystyczny obrzęk twarzy.
  Na świnkę mogą zachorować wszystkie małe dzieci,ale choroba jest najczęstsza u tych,które ukończyły 2.rok życia.
  
  
  Gruźlica (łac. tuberculosis, TB – tubercule bacillus) – powszechna i potencjalnie śmiertelna choroba zakaźna, wywoływana przez prątka gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis). Gruźlica dotyczy najczęściej płuc (gruźlica płucna) lecz również może atakować ośrodkowy układ nerwowy, układ limfatyczny, naczynia krwionośne, układ kostno-stawowy, moczowo-płciowy oraz skórę. Inne mikrobakterie takie jak Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium canetti czy Mycobacterium microti wywołują choroby zwane mykobakteriozami i z reguły nie infekują zdrowych osób dorosłych, natomiast są często spotykane u osób z upośledzeniem odporności np. w przebiegu AIDS
  
  
  Różyczka
  EPIDEMIOLOGIA:
  
  · źródło :
  
  - chory człowiek (jama nosowo – gardłowa, w przypadkach wrodzonych też mocz)
  - zakaźność przez 14 dni (6 –7 dni przed, i 8 dni po ujawnieniu się zakażenia)
  - coraz częściej notuje się u młodych dorosłych ludzi
  
  · droga zakażenia :
  
  - droga kropelkowa
  - kontakt bezpośredni
  - zakażenia wrodzone (vide różyczka wrodzona)
  ETIOLOGIA:
  
  · Rubeolavirus :
  - wirus RNA
  - zaliczany do rodziny Togaviridae
  
  PATOGENEZA:
  
  · wirus wnika do dróg oddechowych i tu się replikuje po czym dostaje się do krwi
  · wiremia pojawia się ok. 8 dni przed wystąpieniem jawnego zakażenia i znika najpóźniej 2 dnia wysypki
  
  OBRAZ KLINICZNY:
  
  · okres wylęgania :
  
  - trwa ok. 17 dni (2,5 tyg.)
  
  · okres zwiastunowy :
  
  - trwa 1 – 7 dni przed wystąpieniem wysypki
  - u dzieci zwykle nie występuje
  - obniżone samopoczucie
  - bóle głowy
  - bóle mięśniowo – stawowe
  - zapalenie spojówek
  - powiększenie węzłów chłonnych
  
  · okres wysypkowy :
  - wysypka :
  → bladorózowa, grudkowo – plamista, lub drobnoplamista
  → niekiedy przypomina płoniczą, lub odrową
  → rozpoczyna się na twarzy i czole i stopniowo w ciągu 24 godzin zajmuje tułów i kończyny
  - nieznacznie powiększona temperatura ciała
  - zapalenie węzłów chłonnych zwłaszcza węzły karkowe, potyliczne i zauszne
  - rzadko zapalenie błony śłuzowej gardła i jamy ustnej
  - czasem plamki Forshcheimera na podniebieniu miękkim
  - zmiany skórne ustępująpo 1 – 5 dniach nie pozostawiajac przebarwień, a limfadenopatia utzymuje się nieco dłużej
  - niekiedy powiększenie węzłów jest jedynym objawem zakażenia
  
  BADANIA DODATKOWE :
  
  · morfologia i rozmaz :
  
  - leukopenia ze względną limfocytozą
  - atypowych limfocytów, monocytów i palzmocytów
  ROZPOZNANIE:
  
  · izolacja wirusa z jamy nosowo – gardłowej, lub krwi
  · wykrycie przeciwciał w klasie IgM, lub rosnących w klasie IgG :
  - przeciwciał można stwierdzić już w 2 dobie wysypki, a ich stężenie w ciagu 10 – 21 kolejnych dni
  -
  
  RÓŻNICOWANIE:
  
  ·
  
  LECZENIE:
  
  · leczenie przyczynowe :
  
  - nie ma leczenia przyczynowego
  - szczepienie przeciwko różyczce do 24 godzin od narażenia może, ale nie musi uchronić przed zachorowaniem
  - zastosowanie gammaglobulin nie zapobiega zakażeniu i wirusemii, jedynie może łagodzić obraz kliniczny, lub zapobiegać jawnej infekcji
  
  · leczenie objawowe :
  
  - w przypadku głebokiej trombocytopenii prednizon 1 mg/kg/dz i preparaty uszczelniające śródbłonek
  
  POWIKŁANIA:
  
  · przemijające zapalenie stawów :
  
  - głównie u młodych kobiet
  - obrzęk i bolesność głownie stawów kolanowych i drobnych rąk
  - najbardziej wyrażona w wysypkowym okresie choroby i może się utrzymywać 2 – 3 tygodnie
  · małopłytkowa skaza krwotoczna :
  
  - głęboka trombocytopenia rzadko (1 : 3000)
  - najczęściej krwawienia z nosa, dziąseł
  - wysypka może mieć charakter krwotoczny
  - sporadyczie wybroczyny na skórze i błonach śłuzowych
  
  · zapalenie mózgu :
  
  - 1 : 6000
  - pierwsz objawy 1 – 6 dni po wystąpieniu wysypki
  - przypomina inne poinfekcyjne encephalitis z reguły o łagodnym przebiegu
  
  
  Opis
  Ospa wietrzna (łac. varicella) – najczęstsza choroba zakaźna wieku dziecięcego, charakteryzującą się znaczną zaraźliwością. Nie należy mylić tej choroby z czarną ospą. Ospa wietrzna spowodowana jest herpeswirusem Herpes virus varicellae, wywołującym ogólne zakażenie organizmu, a jej przechorowanie daje odporność. Jednak gdy dojdzie do obniżenia odporności organizmu może się ona ujawnić w postaci półpaśca (wirus w zwojach nerwowych pozostaje w formie uśpionej do końca życia).Źródłem zakażenia dla człowieka jest inny człowiek. Okres wylęgania choroby wynosi 10-21 dni, średnio 14 dni, a okres zaraźliwości zaczyna się około 2-3 dni przed wystąpieniem wysypki i trwa do przyschnięcia wszystkich wykwitów.
  
  Zakażenie ospą następuje drogą kropelkową - na skutek wdychania wydychanej przez chorego wydzieliny dróg oddechowych w okresie zaraźliwości - oraz w wyniku bezpośredniego kontaktu z wykwitem u chorego.
  
  Na półpaśca zachorować mogą tylko ludzie, którzy już przechorowali ospę wietrzną. Zarażenie się zdrowej osoby półpaścem jest teoretycznie możliwe, ale bardzo mało prawdopodobne. Z większym prawdopodobieństwem u osoby zdrowej rozwinie się ospa, a później ewentualnie półpasiec.
  
  Objawy
  pęcherzyki, krosty, strupy

  Dodawanie komentarzy zablokowane - Zgłoś nadużycie